IV. Терапия
Попытки лечения в античном периоде
Попытки лечения эпилепсии в средние века
Попытки лечения после ренессанса
Попытки лечения в античном периоде
Попытки лечения эпилептических приступов и эпилепсии предпринимались
еще с незапамятных времен. В различные исторические эпохи методы и способы
лечения зависили от представления о причинах эпилепсии.
В догиппократовскую эпоху «священную болезнь» считали страданием,
ниспосланным богом, и как «средством лечения» были распространены
жертвоприношения, «отпущение грехов», регилигиозные ритуалы под
присмотром священнослужителей–врачей (по возможности такие ритуалы проводились
в религиозных храмах).
Представители гиппократовой медициной, которые были убеждены, что существуют
реальные причины эпилепсии (гуморальная патология - ученеие о соках организма),
пытались подвести материалистические основы под учение о лечении эпилепсии.
Фундаментом такой терапии была диета, то есть организованный «разумный»
образ жизни. Эта диетическая теория держалась на трех китах: предписание
питания, регуляция выделений и лечебная гимнастика. Наряду с диетой «медикаменты»,
которые в основном состояли из лечебных трав, играли подсобную роль.
Попытки лечения эпилепсии в средние века
В христианском средневековье, когда снова были забыты натуральные причины эпилепсии и когда причинами этого страдания стали считать одержимость нечистой силой, чертями, демонами («демоническая болезнь»), соответственно изменились и «терапевтические подходы»: молитвы, пост, жертвоприношения, паломничество, изгнание злых духов - были основными методами «лечения».
Многочисленных святых умоляли о помощи и просили их заступиться перед богом. Подобострастие считалось средством борьбы с эпилепсией (лечение святым и святыми). «Hagio-Therapie». В средние века после чумы эпилепсия считалась заболеванием, при лечении которого помогало наибольшее количество святых. Самым же важным святым являлся св.Валентин. Возможно это связано с созвучием Валентин, то есть со словом «падать» (Fallen – падучая, Fallsucht – «падать вниз», [fall net hin] – Валентин.
|
итуальое ожерелье (Froasket'n):
|
|
Наряду с укоренившимися в христианской религии методами лечения
эпилепсии параллельно развивались многочисленные предрассудочные представления
о лечении этой болезни, которые сохранились до настоящего времени: заклинания,
культ ведьм, фетишизм, применение амулетов. В частности, на юге
Германии до сих пор существуют так называемые Fraisen-Utensilien, которые
играют значительную роль: противосудорожное ожерелье, противосудорожный порошок,
противосудорожный камень, противосудорожная шапка, противосудорожные часы.
Под судорогами здесь подразумеваются эпилептические приступы у маленьких
детей, например фибрильные приступы (fraisan [ старый немецкий] - представляющие
опасность).
Однако, несмотря на многочисленные предрассудки, средние
века явились периодом «лекарственной терапии», то есть при лечении
эпилепсии широко применялись растения и их части. Почти не существовало растений,
которые не применялись бы против «падучей», то есть против эпилепсии.
Важнейшими «лекарственными» препаратами были: валерьяна, пион,
полынь, дурман, белена, омела, красавка, померанец, кора хинного дерева.
Попытки лечения после ренессанса
В период ренессанса стали применяться в качестве противоэпилептических
средств так называемые химические вещества. Самыми существенными были медь
(которая уже применялась в античные времена), оксид цинка, нитрат серебра,
ртуть, висмут, олово. Сейчас нет никакого сомнения в том, что все эти растительные
и металлические «медикаменты» не имели терапевтического воздействия.
И только после второй половины 19-го столетия, когда значительно выросли
научные и медицинские знания об эпилепсии, были найдены медикаменты, которые
объективно оказывали положительное влияние на эпилептические приступы. Первые
два медикамента, применявшиеся в то время и проявившие себя как «антиэпилептически
действующие», были бром (до 1857 года) и фенобарбитал (1912 год), которые
применяются еще и сегодня.
Бобровая струя (Castoreum)
Еще
в греко-римской антике смолистые выделения из желез бобра (железа бобровой
струи) употреблялись как средство против святой болезни.
До девятнадцатого столетия это вещество, считавшееся «как успокоительное
и противоэпилептическое средство», было повсеместно распространено,
его можно было достать в любой аптеке.
Человеческий череп (Cranum humanum)...
в определенные эпохи считался средством против падучей болезни:
"Следует соскрести некоторое количество вещества с черепа умершего человека
и давать это постоянно в течение нескольких месяцев. Если пациент мужского
пола, то череп должен быть от женщины и наоборот."
(Вюртембергская народная медицина)
Полынь (Artemisia)...
...в
прошлых столетиях считалась чудодейственной травой, даже в классической медицине
корни полыни до девятнадцатого столетия считались веществом, действующим
противоэпилептически.
Также абсент, который содержал важные составные части горечи из листьев полыни применялся как противоэпилептическое средство.
В настоящее время в медицине применяется около двухсот химических веществ, которые как моно-, так и комбинированная терапия с большим успехом могут применяться при лечении эпилептических приступов. При современной медикаментозной терапии у около 60% больных эпилепсией можно снять эпилептический приступ. В 20% удается получить значительное улучшение и только у 1/5 части больных эпилепсией не наступает улучшение. Этой части «терапевтически-резистентных» больных может помочь современное хирургическое лечение.
